一例青少年污言秽语和躁狂症的案例分析
第一次咨询:了解情况,建立心理咨询的信任关系。文飞在小学时被同学欺负,脱了裤子。因为他反抗了,事情才没有变得更糟。
进入初中,有同学欺负他,让他在课堂上摸生殖器。很多同学在课堂上看到这种现象,觉得很自尊,但又不敢反抗,想过自杀。初三的时候,因为和其他同学的矛盾,陷入了之前的状态。
在高中的新环境里,发生了几件让我无法接受的事情。在描述的过程中,因为长期压抑,他的愤怒无法抑制。文飞总是在空中发誓,但他知道他为什么理性地这样做,并有自知之明。描述完后,我们以故事的形式讨论如何更好地处理这些事情,缓解了我们的心情,让他们回去后继续思考。
第二次咨询:以团体咨询的形式,主要是化解他内心长期积压的愤怒,转化他在同学中受欺负的不良认知。在集体活动中,她的心情比第一次轻松多了。她不再隔空骂人,但一谈到性,就会紧张得来回走动。
第三次咨询:主要讲不同年龄、不同发展水平的儿童在性发育过程中,同伴之间的个体反应和性活动的差异。再次,淡化早熟的同龄人在性发育早期的欺凌行为,以缓解他们的愤怒。同时,我也了解了文飞对性的态度以及他在成长过程中的心理发展。
通过三次咨询,从个人角度判断文飞心理障碍的原因如下:
一、自卑,原因:1,在家庭中不被家人认可,吹毛求疵,要求苛刻;2、性格懦弱,在学校经常被同学欺负。
第二,性态度偏执,性认知不完善。究其原因,是家庭性教育的缺失,是父母对孩子性发育缺乏关注和引导。
第三,环境适应不好,人际交往不好。原因是他敏感胆小,自我意识和自我概念不一致。
在自然享受理念的指导下,三次心理咨询所采用的技术包括认知矫正、行为脱敏、团体支持和合理情绪。
从家庭的角度来看,文飞的心理障碍与其父母的教育和家庭氛围有很大的关系。
第一,父母都是不说话不笑的人。他们三个之间很少有说有笑,只有父亲的严肃,母亲的唠叨,还有无聊压抑的家庭氛围。
第二,家长特别注重学习成绩,忽视孩子健全人格的培养。放学回家,父母轮流盯着孩子的学习,报了很多辅导班。
第三,父母总是批评孩子。父母基本上除了学习什么都做,但是孩子做的不好就批评。
以上原因导致亲子关系不好,孩子不愿意和父母沟通。文飞描述说,当他上小学的时候,他曾经告诉他的父母他在学校被欺负。他的父母没有给他任何安慰或指导如何处理。而是告诉自己,被欺负是因为不好好学习,惹了那些孩子。文飞说,他当时非常委屈和愤怒。从那以后,文飞学会了将自己的担忧深深埋藏在心底。无论后来发生了什么,文飞都没有告诉他的父母。文飞说他讨厌欺负他的同学。他想杀了他们所有人,但他只是恨自己现在无法与他们战斗。孩子情绪激动的时候,又会在空中骂人,然后又会不好意思的对我说,老师,我不是说你,我是控制不住自己。
当我把孩子在学校的经历和他们的父母交流时,他们的反应是怀疑、震惊,然后是内疚。他们对这些事情一无所知。
在随后的心理咨询调整中,随着文飞心结的打开,他不再隔空骂人,也没有狂躁发作。同时,调整亲子关系,父母的教育方式,树立孩子的自信心和环境适应能力。经过半年多的心理疏导和调整,文飞回了学校,开始了正常的生活。返校后,文飞的巩固辅导每两三个月进行一次,直到他顺利考上大学,整个辅导过程才彻底结束。
第一,不能只诊断外在症状。症状只是心理问题的外在表现。
第二,解决问题的关键是找出症状背后的原因,然后有针对性的解决。当问题的根源解决了,外在的症状自然也就消除了。
比如当负面情绪长期积累或特别强烈,无法发泄,无法承受时,就会出现狂躁反应(如长期被欺负,学习或工作压力大,某方面受挫等。),但从精神病学角度不能诊断为躁狂症。药物治疗只是通过作用于神经系统来控制不良情绪,并不能化解不良情绪的根源。解决问题的关键是找出狂躁反应和不良情绪背后的具体原因,背后的原因解决了,狂躁行为和不良情绪自然也就缓解了。比如像冷却开水。药物起到的作用就像开水加凉水。虽然可以暂时降温,但是因为还在燃烧,水又会烧开。只有不断给开水加冷水;心理咨询调节就是让开水自然凉下来。
第三,良好的亲子关系是家庭教育的基石。
如果孩子对父母产生了隔阂、不信任、逆反心理,不愿意和父母沟通甚至对抗,父母连问题是怎么产生的都不知道,那怎么解决呢?