现在有什么治疗小学生轻度近视的建议和方法吗?很早就可以改善的那种!!
儿童近视属于近视,是屈光不正的一种,有别于成人近视的特点。近视(近视)是指当眼睛放松时,平行光线穿过眼睛的折射系统,落在视网膜前的一种折射状态。儿童近视是指儿童时期发病,以调节异常、进行性、易受多种因素影响为特征。
眼科医生
近视不仅仅是戴眼镜,而是一种损害视力的慢性眼病。它的负面影响有哪些?
1 |近视的负面影响1负面外观形象与心理投射
戴框架眼镜的人往往会有负面形象,比如被认为内向、精明、学习努力、对运动不感兴趣。眼睛和牙齿是我们个人形象的第一张名片。中产阶级孩子的形象目标应该是整齐洁白的牙齿和不近视的眼睛。
第二
影响生活质量
没完没了地找眼镜,对球类运动、游泳、潜水等都不方便。万一眼镜的框架没有破裂,你可能会面临眼睛受伤的危险。冬天从寒冷的室外到温暖的室内,眼镜立马起雾。近视的人在选择职业时容易受到限制,因为近视会影响精细视觉和立体视觉,反应速度会稍慢。例如,职业棒球运动员需要通过对他们的反应速度和棒球准确定位的测试。
第三
近视的并发症很贵。
为什么贵?近视是不可逆的,只能矫正不能治愈。1/5的近视人群属于病理性高度近视,这1/5的人群中,有一半的人存在不可逆的视力下降,如夜间视力不佳、视野缺损等。近视人群还可能面临各种并发症,如视网膜脱落导致视力下降。如果出现视网膜脱落,需要手术,费用一万多元。高度近视的人还容易出现脉络膜新生血管,需要注射抗血管生成药物。每种药的成本至少在4500到10000。如果想不戴眼镜永久矫正近视,那么屈光手术的费用就在一万以上。所以近视的并发症是很贵的。
那么我们该怎么办呢?家长需要了解0-6岁儿童的视力发育规律,科学预防近视,或者在儿童近视发病后,科学抑制近视的进展。
2 |儿童眼睛的发育规律
1眼轴的发育规律
孩子的眼睛是逐渐发育的,所以视力也是逐渐发育的,不是出生时的1.0。
右边显示了三个眼球。注意眼球的长度(专业术语叫眼轴)。随着眼轴长度的增长,眼睛的屈光状态也发生变化,从上图的远视逐渐变为中间的正视眼。而绝大多数东亚儿童不会停留在右眼,而是在近视基因的作用下,眼轴持续增长,成年后成为近视。如果遗传了病理性高度近视基因,即使成年后,眼轴仍会继续增长,发展为1000 -2000度的超高度近视。
从一岁开始,我每年都会带孩子去验光,关注远视的变化。3岁时,可以教孩子认识视力表。从3岁开始,我每年都需要验光和视力检查。关注孩子视力的发育和远视的变化,就像身高体重一样。
2阅读验光单
如何了解孩子的视力?这是要带孩子去验光。很多家长看不懂雾里看花的符号。下面简单介绍一下。验光单将包括以下信息:
R和L用来区分左右眼,R是右眼,L是左眼。
s值:大于+1表示远视,小于-1表示近视。滴散瞳眼药水后S值变成负值不是好现象。
C值:C代表散光程度,我国儿童2岁以后C值小于1。
a值代表散光的方向,不需要知道。
这张验光单的解释是右眼远视275度,散光112度,左眼远视437度,散光275度。
婴幼儿一定有散光。
散光没有汉字里看起来那么可怕。散光仅代表角膜或晶状体前表面的形貌。我们眼球的解剖结构比较不完善,没有散光的角膜和晶状体很少。
如果孩子不斜视,有哪些散光度数需要配眼镜矫正:0到6个月内,散光度数在400度以上;1岁散光度在250度以上;2岁散光度在200度以上;3岁和4岁散光在150度以上,都需要矫正。对于学龄儿童来说,即使没有症状,但散光在75度以上,也需要戴眼镜矫正。
婴儿必须有远视。
但是远视的程度和年龄有关。如果1岁以后远视度数在350度以上,4岁以后在250度以上,学龄儿童在150度以上,这些都需要配眼镜矫正。6岁以前,散瞳后的S值大于+1,是好现象。
重点:3岁是儿童弱视筛查的关键期。
3岁以后孩子上幼儿园,入园前就开始接受视力筛查,也就是看电子视力表。我国学龄前儿童最低视力(不戴眼镜矫正)可记为“3-4-5原则”,即如果儿童不戴眼镜,3岁时每只眼睛的最低视力应为0.3,4岁时为0.4,5岁和6岁时为0.5。另外,根据我国《弱视诊断专家知识(2011岁)》,3-5岁儿童最佳矫正视力下限为0.5。如果验光师给孩子验光,检查矫正视力,每只眼睛至少能看到0.5行字母或图形。
为什么孩子的视力不是1.0?学龄前的孩子应该是远视的,所以视力不是1.0。如果低于“3-4-5原则”的标准,就需要带孩子去眼科进行散瞳验光,消除弱视。
重点:3-6岁是预防近视的关键期。
这张图代表了儿童6岁到15岁的眼轴长度变化。近视的孩子,也就是顶线的,长得很快。“三个代表”重要思想中的正常健康儿童首先是远视的,然后是正视的,生长速度适中。你注意到了吗?儿童的眼轴发育最快是在7-8岁,所以儿童近视的预防需要从6岁前开始,每天要保证户外活动两小时以上。这是一种纯天然、免费的预防近视的方法。
儿童即将近视的5个危险信号
戴框架眼镜的人往往会有负面形象,比如被认为内向、精明、学习努力、对运动不感兴趣。眼睛和牙齿是我们个人形象的第一张名片。中产阶级孩子的形象目标应该是整齐洁白的牙齿和不近视的眼睛。
3 |科学预防近视
父母近视的孩子会近视吗?
近视几乎是不可能避免的。近视基因在东亚人群中有很强的遗传性。根据中国的一项研究(IOVS2014):585): 585名6-17岁的农村儿童及其356名家长。发现我国儿童在14岁时近视度数会接近父母,儿童在18岁时近视度数会比父母深100度。
眼保健操有用吗?
北京同仁医院临床研究(PLoS One2015)将90例10-14岁正视或近视儿童分为标准穴位按摩、非穴位按摩和单纯闭眼三组。每天都做。比较三组的近视力和远视力,无显著性差异。说明眼保健操不能阻止儿童近视的发展。
针灸有用吗?
根据台湾省临床研究结果(Cochrane database syst rev . 2011),针灸并不能减缓近视儿童眼轴长度的增长,儿童疼痛明显。换句话说,父母不想从针灸中受益,他们可以把钱存起来。
近距离读写会导致近视吗?
目前尚无荟萃分析研究结果支持近距离用眼导致儿童近视早发或加深。在我看来,每天保证两个小时以上户外活动的孩子,不用担心看书、看电子屏幕、近距离读写带来的负面影响。
给孩子看电视和玩游戏的建议
根据美国儿科学会的意见,2岁以下的孩子根本不看,推荐亲子阅读。2岁以上的人,每天最多1小时,每15分钟休息一次。你还是要看电视,让孩子和同龄的孩子有相同的语言。除了同龄孩子都在看的动画片,我个人觉得迪士尼动画片,自然,动物世界都可以看,不要在父母家里看暴力,恐怖,相亲,短节目。可以将电视节目延伸到书籍上,阅读相关主题的故事书和科普书。
户外活动不能阻止近视的进展
户外活动可以预防近视的发生,但不能阻止近视的进展。对于已经发展的近视,家长应佩戴角膜塑形镜或使用低浓度阿托品滴眼液。
室内运动对近视没有保护作用。
根本原因是光线不够亮澳大利亚国立大学研究近视的科学家认为,要想预防近视,每天要在1万勒克斯的光线下锻炼3个小时。10000勒克斯的亮度相当于夏天中午在阴凉处戴墨镜后眼睛感受到的光强。阴天,光线不足1万lux即使办公室和教室在室内照明良好,光强也不会超过500lux,与室外相差20倍。
6岁前近视怎么办?
如果近视发生在6岁之前,尤其是早产儿和有高度近视家族史的儿童,建议使用阿托品滴眼液。2015年,轰动一时的新加坡儿童近视控制研究成果出炉。本次临床试验对400名6-12岁近视200度以上的亚洲儿童给予阿托品滴眼液,观察5年内不同浓度阿托品滴眼液控制儿童近视的安全性和有效性。结果表明,阿托品滴眼液浓度最佳,5年内近视度数增加最少,眼轴增加最短,副作用最少。眼科医生建议,万分之一的阿托品滴眼液至少要用两年,每年近视度数增加不到25度才能停药。
孩子的成长需要科学的监控。
我们不能等着孩子早早近视。
不能只给近视的孩子配一副眼镜。
我们需要早期预防和早期抑制。
从小保证每天足够的户外活动,预防近视;近视后,6岁前使用阿托品滴眼液,6岁后使用角膜塑形镜。这样的话,孩子成年后近视会少一些,花钱会少一些,烦恼也会少一些。