心理健康教育咨询案例分析
心理健康教育咨询分析案例1
王曼，男，8岁，小学二年级学生。该生学习成绩差，性情古怪，难以与同学相处。
1.卫生习惯差，手和脸总是很脏；
2.人际关系不好，总是欺负周围的同学，总是以强者的身份出现，无缘无故的扇学生耳光或者踢学生，或者咬人。
3.组织纪律性差，上课说话，上课不专心，思考不认真，举手回答。
原因分析:1。该生自小随爷爷在老家生活，很少见到父母，对父母缺乏依恋。爷爷听他的话，想尽办法满足他，渐渐形成了野蛮任性的性格。(小时候环境生活的影响)
2.后来父亲怕他吃亏，叫他要回击欺负他的人。渐渐的，他从一个小霸王变成了小霸王，从一个弱者变成了大人物？天王？这是老师非常头疼的问题。(父亲错误的引导方式)
因为该生从小过于溺爱和纵容，父母怕他吃亏，让他在家里和同龄人中渐渐变得像个孩子。小皇帝？。别人说不准碰他，他却嚣张跋扈，老是打人。这个学生以自我为中心，不接受别人的意见。他没有意识到他来学校是为了学习知识和文化，他也没指望遵守纪律。对待这种孩子，批评教育一下子解决不了问题，解铃还需系铃人。它来源于家庭的疾病，需要家庭的密切配合，才能有效培养学生的健康人格。
综合分析和诊断
孩子目前要解决的问题主要有三个:1。攻击性行为；2.人际关系；3.学习适应性。为什么会有这些问题？具体分析如下:
1.攻击性行为:
根据儿童的成长经验，攻击行为主要是经验获得的结果。人的行为具有“趋利避害”的特点。之所以选择某种行为，是因为它能给当事人带来某种利益。本案中，“攻击性行为”的初始形式是“被打”，他打孩子是角色转换，但他打孩子后没有“惩罚”，再次证明这种行为是可行的。“强者打人”和“弱者打人”的经历使他在认知上强化了这种打人行为，也使他在认知上强化了这种行为的合理性。
所以在概念上就形成了这样的推理:？软弱？被别的小朋友欺负？强势？你可以通过自己的力量和武力来保护自己。而且在“我是一个强者”的强烈暗示下，经常会给外界一个警告，以显示自己的强势姿态。
当行为重复时，就会成为一种习惯，甚至成为人格特征之一。就目前的情况和年龄阶段来说，只能说有攻击性倾向，因此，及时干预是可以纠正的。否则，随着年龄的增长，行为复发率的增加会使其更难改变和演变为人格特征。
2.人际沟通问题:
这个孩子的人际关系问题和他的攻击性行为密切相关。攻击性的行为可能会让他少受欺负，但却引起了同学的注意。这些行为也形成了他在别人眼中的“坏形象”:动不了，不会说话，脾气大，爱打人，甚至有些行为暗示“我想和你玩玩”，但“打”的方式并不被认可和接受。
3.学习适应性:
现在的学生在学习上没有太大的进步，这是发展过程中不适应的表现。这不仅影响行为和人际协调，也影响学习态度和方法。
目前学生的学习问题主要是如何调整情绪，对学习给予相应的重视，提高上课效率，这也是促进人际关系的一个重要方面。在行为上给予积极的建议和引导，两者结合才能达到预期的效果。
1，问一下基本情况。
2.向家长反映学生的在校表现，说明他想教育儿子的心灵。
3.向家长了解孩子的成长过程，尤其是重大事件；
4.与孩子交谈，探讨他们的心理矛盾和思想愿望；
5注重让孩子表达“他们所想的，他们想做的，他们的感受”。第一个目的是让孩子发泄；二是让家长学习和练习与孩子的交流；第三，可以指导家长如何做得更好，做好教育工作。
6.让孩子找出班上最受欢迎的同学，让他知道如何和同学相处，做一个受欢迎的人。
7.指出继续努力的方向:继续自我监控和控制。
8.设定行为目标，加强自我管理能力；
心理健康教育咨询分析案例2
一、基本信息
王XX，男，10岁，小学四年级学生，独生子女。父母都是农民，大专学历，家庭基本和睦，没有老人住在一起。
二、主要问题
攻击性行为明显，并伴有沟通不畅，学习成绩差。家长主要说法:孩子在学校经常和同学发生争执，有时还会动手打架，所以同学之间关系紧张，很少参加集体活动，显得不合群。和老师很疏远，遇到老师不会主动打招呼，对老师的批评感到反感，会在课堂上和老师争论。回到家很少和父母说话，喜欢发脾气。我不允许别人摸他的头，哪怕我的亲人表现出好感，我也会生气。因为经常生气，上课不专心，不听不喜欢的老师讲课。作业不会，不会问老师或者家长，也不想让家长管他的作业。导致学习成绩日渐下滑。
第三，分析和诊断
(1)相关测试结果
1.孩子确实有攻击性和不良交往倾向；
2.孩子性格外向，具有“外向音乐群”的特征，与父母描述的“不合群”相矛盾，需要具体划分。
分析原因；
3.孩子智力和注意力正常，学习能力正常，成绩下降。应着重考虑非智力因素。
(2)成长过程
从小和父母生活在一起，基本都很温顺，甚至胆小，听父母的话。这和父母的性格特征很像。他们的生活方式是“事多不如事少”，经常以避重就轻的方式教育孩子:团结孩子，不打孩子。如果一个孩子打你，你离远点。有时候甚至不是孩子的错。只要有老师说王XX今天跟孩子“抢”了一个玩具(其实是后者抢了前者，老师只是习惯性描述)，家长就会再教:下次别跟孩子抢了，给他，然后玩别的。那时候的王XX基本上是个听话的孩子。
上了一个大班后，有一次一个孩子拿绳子把王XX勒死，想把他引走。王想起了他母亲说过的话:脖子
不能随便掐死，很危险！于是他反抗，用了很大的力气，一下子抓住了绳子。那孩子吓得跑开了。据他父母说，从那以后，他开始像变了一个人一样，开始“捣乱”，直到上了小学。
渐渐成了老师眼中的“问题孩子”。
其实应该说，和同龄的孩子相比，王XX还是让父母省心很多的，尤其是在学习上。基本上
四年来，他已经独立完成作业，孩子需要父母帮忙的事情，他也能管理，比如整理书包。而且，可能是因为家庭影响。父母爱读书，所以王XX也很爱读书。小小年纪就已经读过《水浒传》《三国演义》等名著。三年级之前虽然爱打架，作业还是中等偏上，但是四年级换了班主任，更严格了。经常把他叫到办公室，于是开始反感，不怎么上课，成绩下降。
而且前一周一个班主任的课(数学课)上，很明显旁边的中队长叫他，他只说了一句话，老师只批评了他一句。他觉得很委屈，但是没有告诉父母，或者父母听了其他同学的话。现在，他脾气很大，经常很激动。如果他的父母要求他太多，他会生气，大喊大叫，很难控制自己的行为。
(3)综合分析和诊断
孩子目前要解决的问题主要有三个:1。攻击性行为；2.人际关系(师生关系、生生关系)
以及亲子关系)；3.学习适应性。为什么会有这些问题？具体分析如下:
1.攻击性行为:
根据儿童的成长经验，攻击行为主要是经验获得的结果。人的行为具有“趋利避害”的特点。之所以选择某种行为，是因为它能给当事人带来某种利益。本案中“攻击性行为”的初始形式是“防御”，核心是“不被伤害”，是害怕孩子用绳子勒死自己而产生的自我保护反应。当这种行为的结果满足了个体“避免伤害”的需要时，就已经在认知上强化了这种行为的合理性；然后没有“惩罚”，比如孩子更严厉的攻击，老师的不满，再次证明了这种行为的可行性。“胜利”的体验比过去“回避”等负面反应的结果要快乐得多。所以，因为一个大班的偶然尝试，小王XX会在脑子里形成这样的推理:如果被别的小朋友欺负了，他不一定要躲避，而是可以通过自己的力量和武力保护自己。而且，在“自我保护”的强烈暗示下，人们往往对外界信息过于敏感，产生“假想防卫”，比如:无意中与他人发生碰撞，认为是故意挑衅，从而做出“反抗”。在别人看来，这是一种“攻击性行为”。
当行为反复发生时，就会成为一种习惯，甚至成为人格特征之一，如攻击性人格，表现为敏感、偏执、冲动、破坏性。当然，就王XX现在的情况和所处的年龄阶段来看，他远不是一个“攻击性人格”，但他有攻击性倾向。所以及时干预是可以纠正的，否则随着年龄的增长，行为复发率会增加，更难改变和演变成人格特征。
此外，王XX的“攻击性行为”也有其特定时代的意义:一种对“权威”的不满发泄在非权威上，如:对老师不公的不满，不能或不敢直接发泄到老师身上，而是指向同学；一种不正当的寻求关注的方式，因为“攻击性”和沟通不好，很少有人关注，所以干脆“攻击性”寻求关注，寻求关注。
2.人际沟通问题:
这个孩子的人际关系问题和他的攻击性行为密切相关。攻击性的行为可能会让他少受欺负，抱着对老师不公平处理的怨恨，甚至会引起同学的注意，但这些行为也形成了他在别人眼中的“坏形象”:不动，不好说话，脾气大，爱打人，不尊重老师，不团结同学。我们说人际交往是人与人之间的动态过程，交往的基础是“相互吸引”面对“好斗”的人，谁愿意或敢于轻易接近他们？即使小王的一些行为隐含着“我想和你玩”，但“打”的方式并不被认可和接受。
当然，王XX对班主任的不满是老师主观判断的责任，需要和老师进一步沟通澄清。采取消极敌视的方式，只能进一步强化老师对他的“偏见”，更充分地证明他的“不好”，反而进入了一个“恶性循环”。
至于和父母的关系，应该说小王和父母说话很少。原因之一是他现在的情况不太理想，学业和人际关系都有问题。他确信他的父母会批评和指责他。谁喜欢总听“坏话”？其次，还是要追溯他的成长经历。大班前家长的生命教育，几乎与大班后“自我奋斗”的结果相反。孩子只有认同父母，觉得父母是对的，才会听话；父母只有理解孩子，才能真正提出可行的建议。然而，他们之间缺乏这样的“交流”。孩子认为父母只会批评自己，不能“保护”自己，而父母认为孩子不懂事，总是出问题。
3.学习适应性:
学习虽然退步了，但是有学习基础，只是发展过程中不好的适应。除了以上的行为和人际协调，主要是学习态度和学习方法的干预。
目前学生的学习问题主要是如何把情绪和学习知识分开，给予相应的注意力训练，提高课堂效率，这也是促进人际关系的一个重要方面。一般越年轻越依赖老师的好恶。如果你喜欢这个老师，你可以认真听讲，尽力表现好，让老师喜欢他。另一方面，可能是不屑一顾，甚至是“恶作剧”。所以一定要在认知上明确来学校的目的，在行为上给予积极的建议和引导，两者结合才能达到预期的效果。
综上所述，我们可以看到攻击性行为、人际关系问题、学习问题三者之间有着密切的联系，都有着相同的成长经历和其他背景。
四。咨询流程(平均1.5小时/次)
第一次
目的:了解基本情况；2.建立良好的咨询关系；3.找出主要问题；4.探索改变的意愿；5.进行咨询和分析。
方法:访谈和心理测试。
流程:
1.填写咨询登记表，询问基本情况；
2.孩子做CBCL和CPQ测试，同时向父母了解孩子的成长过程，尤其是重大事件；
3.确定协商主题；
4.与孩子交谈，探索孩子的心理矛盾和改变意愿；
5.把测试结果反馈给家长和孩子，做一个初步的问题分析，让家长和孩子明白“为什么”。
6.留下相应的咨询作业:(1)“重现”事件:家长和孩子重新讨论“老师受委屈”事件，重点是让孩子表达“自己当时是怎么想的，想做什么，有什么感受”。第一个目的是让孩子发泄；二是让家长学习和练习与孩子的交流；第三，你可以指导如何变得更好。
(2)家长有必要找老师谈一次，让老师更了解孩子，澄清孩子的“委屈”；
(3)孩子发现班上最受欢迎的学生。
第二次
目标:1。深化协商关系；2.突破“攻击性”的应对策略。
方法:访谈和模仿。
流程:
1.行为契约反馈咨询作业:家长和孩子交流“恩怨”等事件，母亲找班主任谈孩子。班主任了解到“委屈”，主动向孩子道歉。孩子有点不好意思，但班级成绩提高了；
2.与孩子谈论“最受欢迎的同学”的“人际交往”，找出差异，促进自我认知；
3.初步制定“行为契约”，加强自我控制，在咨询室进行演练。
4.咨询作业:(1)家长继续“刻意”正面评价:只寻找孩子的优点，准备至少10的好字；
(2)孩子按照“行为契约”行事，如:不主动打人，不主动骂人，每天早上对着镜子笑三次，上课“盯着”老师，回家说“我回来了”，出门说“我走了”。
(3)制作反馈表，记录行为。
第三次
目标:1。学会合理评价；2.提高自制力；3.加强亲子沟通。
方法:访谈、情绪疗法和令牌法。
流程:
1.反馈咨询作业:“行为契约”顺利完成，受到老师表扬，某天午饭时有同学碰他，他没有生气；家长说孩子是10，让家长和孩子体验感受；
2.进一步分析行为、情绪与人际关系的关系，强化“合理观念”，引导对人对事的合理评价，练习评价班主任和家长；
3.变“行为合同法”为“代币法”，加强父母与子女的联系。
4.咨询作业:(1)找班主任的三大优势；(2)实行“代币法”，用“代币”的数额来赢得自己愿望的满足，比如买一本书，去一次游乐园，零花钱等等。
第四次
目标:1。巩固咨询效果；2.制定学习策略；3.增强信心。
方法:访谈法、心理测验法和认知行为法。
流程:
1.反馈操作:顺利完成，继续执行；
2.做学习适应性测试和智商测试，肯定自己的学习能力，找出学习策略问题；
3.训练“提问法”，提高课堂效率，专注学习。
4.咨询作业:(1)选一门课，每天准备一道题，带进教室，上课找答案；
(2)收集别人的“微笑”和“好话”；(3)父母继续“象征性”激励。
第五次
目标:1。巩固咨询效果；2.咨询。
方法:访谈。
流程:
1.反馈作业:评价“提问”的应用，调整提问角度；
2.指出继续努力的方向:自我监控和控制；
3.基本结束咨询。设定行为目标，加强自我管理能力；
4.巩固与父母、老师、同学的关系。
动词 （verb的缩写）咨询效果评估
基本达到了预期目标:改善了攻击行为，促进了良好人际关系的发展，提高了学习适应性水平。过程比较完整，有条理。
心理健康教育咨询分析案例3
一.案例介绍
毛是我们班六年级的女同学。她有一双会说话的大眼睛，黄色的头发，微微卷曲，成绩中上，智商中等，很害羞，内向，在人前不拘小节，上课从来不举手发言。老师提问，她总是低头回答，声音不清，满脸通红。下课后，除了上厕所，她总是静静地坐在座位上发呆。当老师让她和同学一起玩的时候，她只会对你笑笑，依然坐着不动。平时我总是把自己关在房间里，不和同学一起玩。逢年过节，她爸妈让她一起去玩，一起去玩，她没去，连外婆家都没去。
二。个案分析
每个人都有不同程度的自卑感和胆怯感。有的同学小学五年成功走过，也有一定的实力和优势。面对激烈的竞争，他们觉得自己做不到这一点，自己不如别人。自卑的心态让他们缺乏竞争的勇气和自信。当他们进入六年级，特别是参加毕业考试时，他们可能会感到不安。一旦中途受挫，就更缺乏心理承受能力，总觉得自己真的不行。在激烈的竞争中，这种心理障碍是成功的大敌。
1.个人因素
通过观察，我发现她长期受到自卑、害羞、焦虑、恐惧的负面影响。沉重的心理负担让他无法正确评价自己的能力，一直怀疑自己的优势。即使面对成功，也很难体会到成功的喜悦，从而陷入失败的恶性循环。这会严重影响他的身心健康发展。
2.家庭因素
现在大多数家庭都是独生子女家庭，这导致父母期望他们的孩子能够成功，并导致许多小学生背负沉重的负担。当学生达不到父母的期望时，就会形成自卑心理，否定自己，怀疑自己，焦虑、担心、孤独、孤立等情感障碍随之而来。母亲帮不上孩子的学习，父亲每天晚上工作到深夜才回家，只是偶尔询问孩子的学习情况，对孩子期望很高，但表达方式很粗暴。
3.教师因素
在学校里，如果老师对一些学生不够了解，很少关注，很容易导致对这些学生的评价很低。一旦如此，经过几个月或几个学期，这些学生就会逐渐感到失落，得不到老师及时的表扬和赞赏。久而久之，他们会否定自己的一些行为和想法，逐渐不信任自己的能力和水平，越来越不自信。这个时候，自卑渐渐占了上风。另外，老师越来越偏爱少数尖子生，对于大多数属于中间状态的学生来说是沉重的压力，普遍滋生严重的自卑心理。再加上老师对学生的片面理解，越来越偏袒尖子生，进一步加深了小学生的心理压力，使学生的自卑心理日益严重。
多年的班主任经验告诉我，毛的同学出现这种情况，可能是因为她有一定的心理问题。如何帮助他克服自卑，走出这个阴影？
三。咨询策略
从这个学期开始，我就一直在班上做这件事。班级是我家，管理靠大家？通过一段时间的努力，我惊喜地发现毛的情况明显好转了。在班级活动的影响下，她逐渐消除了自卑心理，真正树立了“我能行”的良好心态。现在她不仅喜欢和同学一起玩游戏，还积极参与班级管理和年级管理。看到她身上的变化，可以说是感触良多:
1.鼓励教育，激发信心。
？师爱是教育的基础？为了摆脱对毛的恐惧，我经常在放学后有意无意地和毛聊天。中午她在学校午睡，就给她盖好被子，让她帮我写作业，发作业本。她从不在课堂上公开批评她，发现她有进步就及时表扬她。她经常对同学们说:你们看，我们毛今天坐得真直！我们的同学毛大声回答了这个问题。我们的？在有意无意的语气中，把全班看成一个整体，毛是我们这个整体中的一员。渐渐的，毛开始喜欢和我亲近了。有一次，她天真地问我:老师，你是老师吗？我看起来不像老师吗？我问。？不完全是。你上课总是笑，老师上课不笑！？我乐呵呵地拉着她的手说，好孩子，这是因为你不知道，其实上课爱笑的老师很多！？
2.树立信心，激发动力。
我记得有个班级举办了一次组间演讲比赛。作为一个胆小的女孩，毛被她的小组选中了。我知道这是小组成员给她的机会，所以我动员了她的好朋友，请他们加入进来。一开始她不愿意，最后在父母和老师的鼓励下，她加入了。他做得很好。我和其他老师都称赞她是我们班的典型。她第一次在同学面前露出了开心的笑容。从那以后，她变了很多。我好像对很多课也有些兴趣。经过不断的鼓励和巩固，她取得了进步。有一天她问我:“我能做吗？”我说:“你这么优秀，当然可以。演讲都这么好，还有什么不能上的！”她激动地点点头。从那以后，她非常努力，成绩有了飞跃。
3.重视家庭，提高能力。
毛的心理自卑很大一部分在于家庭的教育环境和方式。于是，我邀请了她的家长，详细分析了毛在学校的表现及原因，与他们交流，反馈，探讨解决孩子不良心理状况的方法，建议家长选择合适的教育方式。我们应该给学生提供表达自己的机会。比如在家里:有客人回家，父母可以让她给客人递茶、剥糖果，或者让她陪客人玩一会儿，给你表演节目。同时，让孩子适当做家务，提高自理能力，从家务中锻炼孩子与家人沟通的能力。对孩子的进步给予肯定和表扬。
4.评估和提升自信。
开展各种评比活动，鼓励他们扬长避短。我们让她建立自己的成长档案，每个月评估一次，让她通过自我评估和小组评估来记录自己的进步。在评价中，毛从他人的肯定中得到了满足，获得了自信。在自我批评中，学会反思，逐步提升自己。为了唤起她自我教育的意识，每月给她一次正确的评价，毛的优秀个人事迹在班集体和家长会上集体表扬。这充分调动了她的积极性，使他在评价中有上进心，并产生了个人的力量，自律、自信、自强。
5.参与管理，自信自强。
通过深入的自我管理项目，我们给了学生更多的自我管理空间。在班上，我们提倡“班干部轮换制”和“组长负责制”。在年级中，我们引入了各种管理职位，使学生能够完全独立、自律、自信和自立。经过一番鼓励，毛也积极参加各种独立经营。从班长开始，她对自己，对同学，对事物的看法都有了明显的改变。她不再沉溺于自卑，而是表现出更多的自信和自强。在管理上，毛发现了一些管理上的问题。通过和老师交流，和同学合作，她所在的小组不仅通过了所有的测评，还在班里名列前茅。看到她的成绩，毛笑了。从此，她在学习上更加自律、积极、自信。6.咨询效果
通过心理咨询，通过我们的关心和帮助，她现在已经改变了很多。毛的学习成绩不断提高，学校的模拟考试成绩全班第六。课后，他可以积极地和同学交流，玩游戏。他可以在课堂上举手大声说话。家长也反映自己主动在家学习，愿意跟父母说上课的情况，主动帮父母做一些家务。
动词 （verb的缩写）结论。
会自卑，往往是因为缺乏自信，或者对自己的某个地方不满意而自卑。不管你有多少不好的地方，都不要对自己失去信心。自信是自己的。一旦失去，就很难再找回，但只要你一直对自己充满信心，就不怕自卑。对于有自卑心理的人，要多关心他们，让他们感受到家的温暖！
面对毛的成功，我体会到了鼓励和集体力量的作用。因此，对于像毛这样的学生，我们要以理服人，不能操之过急。老师不应该把注意力放在孩子表现不好的地方，而应该多关注孩子的长处和特长，让孩子逐渐放下自己的心情，慢慢改变自己对周围事物的不正确思维，让自己融入群体，一点点感受到给予孩子的善意，通过多重评价和活动让孩子自信自强。从而将自己的注意力转移到父母、老师、同伴身上，最终消除与大家的隔阂，愿意接受教育者的教导。