世卫组织有更详细的方案来预防血液接触和其他传播疾病？
一.目的
为了保证所有员工的健康，预防和控制因血液接触引起的疾病。
二。适用范围
本程序适用于所有员工。(护理人员、保安和其他可能接触到伤者的人员。
要特别注意)。
三。责任
EHS委员会负责血源性疾病的宣传和治疗。
四。工作程序
4.1急救人员操作时应戴一次性手套。
4.2保安、宿舍管理人员及其他协助急救的人员，事后需用大量清水洗手或其他暴露部位。
4.3 .沾有血液的医疗废物不得随意丢弃，应定期送医院统一销毁。
4.4教育员工注意个人卫生，养成良好的生活习惯，预防疾病。
4.5 .当地防疫站和医院的电话号码:
动词 （verb的缩写）相关知识
5.1艾滋病传播途径和预防方法
5.1.1定义和描述
艾滋病的医学全称是“获得性免疫缺陷综合征”或英文“AIDS”，是由人类感染艾滋病病毒引起的。
大多数感染艾滋病毒的人仍然健康，可以活很多年，没有症状或只有轻微的疾病。即使他们看起来健康，感觉健康，他们仍然可以将艾滋病毒传染给他人，这是终身传染的。
HIV具有严格的宿主特异性，可以感染人类，导致艾滋病。在实验条件下，HIV-1可感染黑猩猩，HIV-2可感染恒河猴，可导致发病和血清阳性，但不会引起动物疾病。可以从艾滋病病毒感染者的外周血、精液、乳汁、脑脊液、唾液、泪液等体液中分离出病毒，但目前还没有泪液、唾液等体液。
5.1.2传输路径
(1)性传播，通过性行为在男同性恋和异性恋之间传播，或者通过人工授精传播；
(2)血液传播，指接受艾滋病病毒感染者捐献的血液或器官，使用被艾滋病病毒污染的血液制品或与艾滋病病毒感染者一起使用注射针头而被感染。此外，与艾滋病毒感染者的体液或艾滋病毒培养物接触的医务人员和实验室工作人员面临感染艾滋病毒的职业风险；
(3)母婴传播，艾滋病病毒感染者的母亲可以在子宫内或分娩过程中将艾滋病病毒传播给其新生儿(Connor，1997)。况且，人与人之间的普通接触并不会导致艾滋病病毒的传播，因此无需对此过度敏感和恐惧。
5.1.3如何预防艾滋病
5.1.3.1
艾滋病是一种死亡率极高的严重传染病。目前没有治愈的方法，但可以预防。艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中，所以通过性接触、血液、母婴传播。绝大多数感染者需要五到十年才能发展成患者，一般在发病后2-3年内死亡。日常生活和工作中与艾滋病患者和艾滋病病毒感染者的接触(如牵手、拥抱、* *一起吃饭、* *使用工具、办公用具等。)不会感染艾滋病，艾滋病不会通过马桶座圈、电话、餐厅、被褥、游泳池或公共浴室等公共设施传播，也不会通过咳嗽、打喷嚏和蚊虫叮咬传播。自我保健和遵守性道德是预防性病艾滋病的根本措施。
5.1.3.2根据不同的传播途径，科学家建议采取以下措施:
(1)预防艾滋病的性传播
洁身自好，保持忠诚专一的性关系；
发生危险性行为时正确使用安全套；
及时治疗性病。
(2)预防艾滋病的血液传播；
不使用未经检验的血液和血液制品；
不吸毒，也不使用针头与他人一起吸毒；
避免不必要的输血、注射、不安全的拔牙和没有严格消毒设备的美容；
耳洞、身体穿孔、纹身、针灸疗法或任何需要侵入性皮肤穿刺的过程都有传播艾滋病毒的风险。
(3)预防母婴传播
感染病毒的孕妇在怀孕、分娩和哺乳期间，可将病毒传染给胎儿或新生婴儿，几率约为15%至40%。艾滋病毒可以在怀孕、分娩或孩子出生后的哺乳期间传播。因此，如果孕妇怀疑自己感染了艾滋病病毒，应尽早就医，做出适当的安排，不要母乳喂养，以减少婴儿被感染的机会。
A.感染艾滋病毒的妇女应避免怀孕，如果怀孕，应进行人工流产。
b孕妇和产妇在分娩前后使用抗病毒药物，可以降低母婴传播的概率。
人工喂养也可以降低感染艾滋病病毒的风险。
5.2预防非典型肺炎
定义和简要描述
严重急性呼吸系统综合症(SARS)(以前称为非典型肺炎)已经成为一种世界性流行病。这种流行病已经蔓延到全世界。据世卫组织统计，截至4月14日，全球SARS病例已累计到21个国家3169例，死亡144人。尤其是中国大陆(1418例，64例死亡)和香港(1190例，47例死亡)。
这是一种综合征，不是具体的诊断。其他原因引起的肺炎和成人呼吸窘迫综合征必须先检查排除。
目前SARS病例主要通过飞沫传播，感染者多为与病例有密切接触的亲属和负责护理的医护人员。其主要症状是发热、干咳、头痛、肌肉疼痛和呼吸道感染。
5 . 2 . 2 SARS的临床症状
根据世卫组织公告，SARS的临床症状如下:大多数发生在25 ~ 70岁，少数患者年龄小于15。潜伏期通常为2至7天，但也可能长达10天。该病通常以发热(> 38℃)开始，通常为高温，有时为寒战和寒战；时尚伴随着其他症状，包括头痛、倦怠和肌肉疼痛。有些患者发病时会有轻微的呼吸道症状。通常没有皮疹和神经或胃肠道症状，但有些患者在发烧时会腹泻。3 ~ 7天后，患者进入下呼吸道，开始干咳无痰，或因呼吸困难出现低氧血症。有10 ~ 20%的患者呼吸系统疾病严重到插管和呼吸机必不可少。符合现行世界卫生组织SARS疑似和疑似病例定义者的死亡率约为4%。
潜伏期(2至10天)和前期(1至2天)感染的风险相当低。症状出现完全时，感染风险最大(下呼吸道期)，尤其是出现剧烈咳嗽、气短、低氧血症时。90%的患者在患病期间会有6 ~ 7天左右的流感样症状，然后完全康复。
5 . 2 . 3 SARS传播途径
A.气溶胶通过粘液或其他体液传播。
负责CDC的官员朱莉·格伯丁(Julie Gerberding)博士说，事实上，大多数病例都是通过与家中的患者接触而感染的，或者医务人员与感染者或其体液有过密切接触，这表明SARS是通过粘液或其他体液的飞沫传播的。识别飞沫的难度很大，必须非常接近飞沫，并且有一定的传播范围。为了安全起见，CDC建议医务人员和其他人在与患者密切接触时戴上口罩，并且根据治疗指南，疑似SARS患者必须被隔离。目前，病例主要通过与感染过SARS的人密切接触而发病。密切接触是指接触或接触患者的身体分泌物(鼻涕、尿液、粪便)。
B.空气传播的
可能的传播管道只是远离上述飞沫感染。
C.粪-口途径
可能的传播渠道，香港陶达花园会所案件的传播可能与此密切相关。
5 . 2 . 4 SARS的病因
美国CDC(疾病控制中心)称，“冠状病毒”是通过细胞培养分离出来的，但其特征明显不同于冠状病毒科已知的其他三个属，很可能被归为第四个属。该病毒还出现在非恢复期患者的肺和肾组织中；三名能够在急性期和恢复期获得血清的患者分别被确认为“不存在”和“存在”抗体。这些证据相当支持新型冠状病毒是SARS病原体的假设。
SARS风暴席卷全球，已被证明是冠状病毒变异所致。家长要明白，SARS的严重程度会随着冠状病毒的变异而增减。目前，卫生署已要求美国测试控制病毒。只要完成基因测序和比对，就能正确诊断疑似感染者，消除非典的恐慌。最近，美国CDC完成了SARS病毒基因图谱的测序。
冠状病毒的基因组约有2万至2.7万对，卫生署以关键的400对基因组作为“引物”。发现SARS的冠状病毒与常见的人类冠状病毒不同，变异程度为30%至40%，但美国的报告说变异程度为50%至60%。
5 . 2 . 5 SARS诊断方法
SARS是一种新的传染病，其诊断是基于流行病学数据、临床和实验室检测数据，而不仅仅是单一检测的结果。
1.胸部x光摄影:
在发热的前驱症状甚至整个过程中，胸部X线检查可能是正常的。然而，在大多数患者中，呼吸道期的特征是从早期的局部浸润到更广泛的、斑片状和间质性浸润。一些晚期SARS患者的胸部x光片可以显示某些区域是实性的。
2.实验室检查:
在疾病的早期，淋巴细胞的数量通常会减少，白细胞的总体数量一般正常或减少。呼吸系统疾病最严重时，半数以上患者会出现白细胞减少和血小板减少，或血小板计数正常但略低(5-65438+百万/微升)。
到目前为止，国际上还没有对SARS病例进行最终确诊的检测方法，而且从国内外相关SARS病例的检测结果来看，部分病例呈现多种病原体共存的现象，因此在完全了解致病机制之前，不宜将冠状病毒分子检测结果作为“确诊病例”及其防控措施的依据。
5.2.6非典治疗
绝大多数病例(96%)能顺利度过观察期，完全康复，无呼吸道并发症。治疗方法包括各种抗生素治疗已知的细菌性非典型肺炎。在许多地区，抗病毒药物，如奥司他韦或利巴韦林，口服或静脉注射类固醇，以及其他抗微生物药物一起使用。台湾省也有使用免疫球蛋白的记录。但到目前为止，还没有找到最有效的治疗方法。
死亡率在4%左右，尤其是40岁以上或有潜在疾病(如冠心病、糖尿病、哮喘、慢性肺病)者，更容易导致死亡。
5.2.7被隔离人员及注意事项
只有与SARS患者接触过的人才应该在家隔离，即使他们没有症状。从接触的第一天到第十天，都要在家隔离。
在家隔离应采取以下预防措施:
*待在家里，不要离开家，也不要让任何人来探望你。除非家庭成员被诊断感染SARS，否则没有必要隔离家庭成员。
当你和你的另一个家庭成员共处一室时，请戴上口罩。
*按指示更换口罩，家属不需要戴口罩。
*请不要* *与他人一起使用个人物品，如毛巾、杯子或餐具。
*经常洗手。
*分房睡。
*在这十天里，每天用你的体温计测两次体温。不要和其他家庭成员一起使用体温计。
*如有任何家人出现发烧(超过38℃或100.4℉)、肌肉酸痛、疲倦、干咳、气短、剧烈头痛或感到不适，请立即致电卫生署。
5.3禽流感
5.3.1定义和描述
禽流感是由禽流感病毒引起的急性传染病，也可感染人类。感染后的症状主要是高热、咳嗽、流鼻涕、肌痛等。大多伴有重症肺炎，严重心肾功能衰竭导致死亡，死亡率较高。该病可通过消化道、呼吸道、皮肤损伤、结膜等途径传播，人车交通是传播该病的重要因素。
常见症状
禽流感的症状因感染禽类的种类、年龄、性别、并发感染程度、病毒毒力和环境因素而异，主要表现为呼吸道、消化道、生殖系统或神经系统的异常。
常见症状有:精神不振，饲料消耗量减少，病鸡消瘦；母鸡的筑巢能力增强，产蛋量减少；轻微至严重的呼吸道症状，包括咳嗽、打喷嚏和大量流泪；头面部水肿，神经紊乱，腹泻。
这些症状中的任何一种都可能单独出现或以不同的组合出现。有时疾病爆发很快，在没有明显症状的情况下发现鸡已经死亡。
此外，禽流感的发病率和死亡率差异很大，取决于家禽的品种和品系、年龄、环境和并发感染等。，通常发病率高，死亡率低。在高致病性病毒感染的情况下，发病率和死亡率可达100%。
禽流感的潜伏期从几小时到几天不等，其长短与病毒的致病性、感染病毒的剂量、感染途径和感染禽类的种类有关。
5.3.3禽流感的主要传播途径
1.世卫组织指出，粪便是禽流感传播的主要渠道。
2.世界卫生组织(世卫组织)6月16日表示，已在越造成至少4人死亡的禽流感主要通过家禽粪便传播，而非熟肉。
3.据法新社报道，世卫组织表示，病鸡粪便中的H5N1型禽流感病毒会在空气中传播，并被风带走。把鸡放在一层层狭窄的鸡笼里，很容易通过它们的粪便传播禽流感。养鸡农民也有吸入病毒的风险。然而，世卫组织发言人法德尔？Chaeb说，吃煮熟的病鸡几乎不可能生病。他引用世卫组织专家的话说:“病毒被煮死了。”他强调，在拔毛前将鸡煮熟也能杀死病毒。
4.世卫组织警告说，无论人们接触到哪种病鸡，都同样危险。只有少数受感染的家禽能够存活，存活下来的会排出至少10天的含病毒粪便。
5.世界卫生组织6月5438+05日发布的一份禽流感病毒调查报告称，日本、韩国、越南禽流感的致病病毒均为H5N1甲型流感病毒。
5.3.4病后症状
人类患禽流感后，潜伏期通常少于7天。早期症状与其他流感非常相似，主要表现为发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适。有些患者可能会出现消化道症状，如恶心、腹痛、腹泻和水样便。部分患者可出现结膜炎，体温多在39℃以上。有些患者的胸片还会出现单侧或双侧肺炎，少数患者会有胸腔。大多数患者治愈后无后遗症，但少数患者，尤其是年龄较大、治疗过晚的患者，会迅速发展为进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、感染性休克、雷氏综合征等各种并发症而死亡。专家建议，患者一旦出现上述症状，应及时就医，一旦疑似感染H5N1病毒，应立即住院隔离，防止病情加重和扩散。
5.3.5易感人群
■最高危人群:与禽流感禽鸟有密切接触者。
与感染禽流感的家禽密切接触的工人需要特殊保护。特殊防护要求包括穿普通工作服、一层防护服(隔离衣)、防护口罩、医用一次性乳胶手套、靴子或消毒防护脚套。
世界卫生组织还建议，这些人应及时接种流感疫苗，工作前后彻底消毒并洗手。
■亚高危人群:偶尔接触鸟类的人群。
除了以上人群，还有很多喜欢养野鸟、鸽子、小鸟等宠物的市民。在目前禽流感流行期，为了安全起见，首先要尽量减少与宠物鸟的接触。如果不能减免，要注意消毒，定期对笼子进行消毒；如果手接触到活禽或被禽类分泌物污染，要用肥皂和水彻底清洗，最好适当消毒。
如果接触后7天内出现流感样症状，一定要及时就医，并如实告知医护人员接触史，以便正确处理。
禽流感预防和控制完整手册的家庭策略
孩子们很少去动物园。
如何保护经常接触家禽的人？
不吃蛋花汤，照顾好。
预防禽流感必须准备哪些物品？
顺畅的室内空气更重要。
普通市民应该如何预防禽流感？
预防禽流感有哪三大环节？
预防和消毒禽流感的十四种方法
为什么人感染的概率小？
接触染病动物后如何清洗消毒？
■高危人群:经常接触家禽的人群。
经常与活禽密切接触的人群包括从事饲养、分拣、运输、销售、屠宰和死禽处理的人员，以及在相关场所进行终端消毒的专业人员。这些人员应穿戴防护服、口罩，及时接种流感疫苗，工作前后彻底消毒，洗手等。避免直接接触病禽及其排泄物和分泌物。
专家建议，多吃富含维生素C的食物和药物等有助于提高免疫力的食物，并进行适当的体育锻炼，可以增强机体对病毒的抵抗力。
禽流感发病非常快，许多家禽在没有看到任何症状的情况下死亡。因此，如果您怀疑自己的鸡鸭患病，或者发现家禽突然不明原因死亡，应尽快向动物防疫部门报告，他们会进行诊断并采取必要的消毒措施。
■病毒会在人与人之间传播吗？
一旦禽流感病毒与人类病毒重组，理论上可能会在人与人之间传播。届时，这种病毒将变成人类病毒，就像流感病毒一样。
两种病毒的重组有一个生物学特征，就是禽流感病毒先变异。但是，禽流感对人类来说还是一种全新的病毒，谁也无法预测它会变异到什么程度。复旦大学附属华山医院感染科主任医师、上海市医学会传染病与寄生虫病专业委员会副主任委员史教授表示，如果所有医务工作者都对此保持高度警惕，关注其发展，找到其流行规律和预防方法也并非不可能。
■禽流感患者的死亡率。
1997年，香港H5N1禽流感病毒感染导致18人患病，其中6人死亡。自今年6月65438+10月以来，越南已确诊8例确诊病例，6例死亡。此外，2例死亡为疑似病例。其死亡率高达80%，远高于SARS患者。据世界卫生组织统计，2003年，全球30多个国家和地区的8000多人感染了非典病毒，其中700多人死亡，死亡率仅为9%左右。禽流感已经对人类构成了巨大的威胁。基于这些原因，我们特别推荐以下保护措施供您参考:
5.3.6世界卫生组织推荐的防护方案
(1)使用防护装备:家禽屠宰者和运输者应使用防护服、橡胶手套、N95口罩(如果没有N95口罩，应使用标准外科口罩)、眼罩和橡胶靴。
(2)洗手:所有受感染禽鸟的密切接触者应经常用肥皂洗手。
(3)消毒:家禽屠宰场环境要消毒，家禽屠宰运输人员事后要对手消毒。
(4)监测:当地卫生部门应密切监测所有接触受感染鸡只或受监测农场的人员。此外，有必要对家禽屠宰者、其他相关人员及其家庭成员进行监测。这些人应及时向医疗机构报告呼吸道不适、感冒症状或眼部感染症状。流感高危人群，如60岁以上老人、冠心病、肺病患者等，应避免接触病鸡。
(5)采集:采集受感染家禽的全血样本和内脏，隔离可能的新病毒。
■普通市民:不碰鸟的人。
普通大众感染禽流感的几率很小。从禽流感的传播来看，它主要在鸟类中流行，因此人们不应该对这种疾病感到恐慌。通过严格的消毒、隔离、封锁和有效的预防，禽流感完全可以控制在最小的范围内。
由于没有相应的疫苗，且冬春季是急性呼吸道疾病的高发期，专家提醒公众，健康的生活方式对预防这种疾病非常重要。
■首先要预防禽流感，治疗人流感。
虽然“人流感”和“禽流感”并不完全是一回事，但一旦两者之间的病毒经过基因改造产生一种新的流感病毒，就会爆发大规模流感。只有控制人流感，尽量减少与禽流感病毒基因重组的机会，才能减少人患病的机会，9月-165438+10月是接种疫苗的黄金时间。关键词:推荐接种人群
通风不良、人员相对集中的单位人员应当接种疫苗。此外，养老院、老年护理中心和儿童护理机构的工作人员；服务行业的从业人员；经常出差或国内外的人属于推荐接种人群。
关键词:重点接种人群
6-35个月的婴儿；60岁以上的老年人；慢性病患者；医疗卫生机构工作人员，特别是一线工作人员；小学生和幼儿园儿童。儿童、老人和家族中有慢性病的患者，在流感感染后期容易引发肺炎、心肌炎、中耳炎等严重并发症，甚至危及生命。医疗机构的工作人员也属于重点接种人群。
关键词:禁忌症接种人群
对鸡蛋过敏或有慢性疾病急性发作的人、急性传染病患者、精神病患者、重度癫痫和精神分裂症患者、孕妇、发热患者最好不要注射。婴儿打针首先需要医生判断。严重过敏的人不宜接种疫苗；12岁以下儿童不能使用全病毒灭活疫苗。
5.4登革热的病因学症状和治疗
5.4.1概述
登革热是由登革热病毒引起的急性传染病，由伊蚊传播。临床表现为突然发病，高热，肌肉、骨髓、关节疼痛，极度疲劳，部分患者可出现皮疹、出血倾向和淋巴结肿大。
该病于65438-0779年在埃及开罗、印度尼西亚雅加达和美国费城发现，根据其症状命名为关节热和骨折热。1869被英国伦敦皇家医师学会命名为登革热。20世纪，全球登革热多次流行，病例数以百万计。它一直是东南亚的地方病。1978中国广东流行，分离到登革病毒ⅳ型。此后，从1979、1980和1985的大流行中分离出I、II和III型病毒。
病因学
传染源:患者和隐性感染者为主要传染源，未发现携带病毒的健康人群。患者在发病前6 ~ 8小时至病程第6天有明显的病毒血症，可感染伊蚊叮咬。流行期间，轻症患者人数是典型患者的10倍，隐性感染者人数是人群的1/3，可能是重要的传染源。虽然丛林山区的猴子和城市的一些家畜都有登革热病毒感染的血清学证据，但作为传染源，至今尚未确定。
媒介:伊蚊。已知12种伊蚊可传播该病，但最主要的是埃及伊蚊和白纹伊蚊。广东、广西大部分地区为白纹伊蚊传播，雷州半岛、广西沿海、海南省及东南亚地区以埃及伊蚊为主。伊蚊接触传染性液体一次即可感染。该病毒在蚊虫体内复制8-14天后具有传染性，感染期可达174天。当传染性伊蚊叮咬人体时，它会将病毒传播给人类。由于在伊蚊的卵巢中检测到了登革热病毒颗粒，因此推测伊蚊可能是该病毒的储存宿主。
易感人群:新疫区一般易感。广东1980疫情期间，年龄最小3个月，最大86岁，但青壮年发病率最高。在流行地区，100%的20岁以上居民可检测到血清中的登革热病毒中和抗体，因此患者多为儿童。
症状
首先，典型的登革热
(1)典型的登革热
1.所有患者都有发热。发病急，先寒战，后体温迅速升高，24小时内可达40℃。一般持续5 ~ 7天，然后突然降至正常，热型不规则。在某些情况下，体温在第3 ~ 5天降至正常，然后在1天后再次升高，这被称为双峰热或鞍热。儿童病例起病缓慢，低烧。
2.全身性中毒性血热的症状伴随着全身性症状，如头痛、腰痛等。特别是，骨骼和关节的疼痛非常严重，就像骨折或断骨一样。严重者影响活动，但外观不红肿。消化道症状可能包括食欲不振、恶心、呕吐、腹痛和腹泻。脉搏前期加速，后期减慢。严重时，疲劳无力，处于疲惫不堪的状态。
3.病程3-6天出现皮疹，为斑丘疹或麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红色斑丘疹，甚至变为出血性皮疹。皮疹分布在全身、四肢、躯干和头面部，经常感觉痒。皮疹持续5-7天。皮疹后无脱屑和色素沉着。
4.出血25 ~ 50%病例有不同程度的出血，如牙龈出血、鼻出血、消化道出血、咯血、血尿等。
5.大多数其他人有浅表淋巴结病。约1/4病例有肝肿大和ALT升高，部分病例可有黄疸，梁臂试验阳性。
(2)轻度登革热与流行性感冒相似，发热时间短，全身疼痛轻，很少或无皮疹，常有浅表淋巴结肿大。由于症状不典型，容易误诊或漏疹。
(3)重症登革热早期具有典型登革热的全部症状，但在发病第3 ~ 5天突然加重，出现剧烈头痛、呕吐、谵妄、昏迷、惊厥、出汗、血压骤降、颈项强直、瞳孔散大。部分病例出现消化道出血和失血性休克。
2.登革出血热:可分为两种，即轻度登革出血热和重度登革休克综合征。
(1)登革出血热开始出现典型的登革热。发热、肌痛、腰痛，但骨关节疼痛不显著，但出血倾向严重，如鼻出血、呕血、咯血、血尿、便血。两个以上器官常有大量出血，出血量大于100ml。血浓使红细胞压积升高20%以上，血小板计数< 100× 109/L，部分病例出血量虽小，但出血部位位于脑、心脏、肾上腺等重要器官，危及生命。
(2)登革热休克综合征具有登革热的典型表现；病程中或退烧后，病情突然加重，有明显出血倾向，伴外周循环衰竭。表现为皮肤湿冷，脉搏快而弱，脉压差逐渐减小，血压下降甚至检测不到，易怒，嗜睡，昏迷等。情况很危险。如果不及时抢救，4 ~ 6小时内即可死亡。
检查
血常规检查白细胞在发病后立即下降，第4 ~ 5天降至低点(2×109/L)，退烧后1周恢复正常。分类的中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增加。可以看到，有毒粒子和核向左移动。血小板减少症1/4 ~ 3/4例，最低13× 109/L。
尿液和脑脊液在某些情况下会有轻微异常。
常用的血清学试验有补体结合试验、红细胞凝集抑制试验和中和试验。单次血清补体结合试验效价超过1: 32，红细胞凝集抑制试验效价超过1: 1280，有诊断意义。恢复期双份血清抗体滴度比急性期高4倍以上即可确诊。中和试验特异性高，但操作难度大。中和指数超过50的为阳性。
处理方法
一、急性期一般治疗应卧床休息，给予流质或半流质饮食，在有防蚊设备的病房内隔离，直至完全退烧，不可轻易过早下地，以防病情加重。保持皮肤和口腔清洁。
第二，对症治疗
(一)高热应以物理降温为主。对于有明显出血症状的患者，应避免酒精浴。解热镇痛药退热效果不理想，可诱发G-6PD缺乏患者溶血，应慎用。对于中毒症状较重的患者，短期使用小剂量肾上腺皮质激素，如每日口服泼尼松5mg3次。
(2)保持水电平衡。应鼓励出汗或腹泻的患者口服补液。对经常呕吐、不能进食或脱水、血容量不足的患者应及时静脉输液，但要高度警惕输液反应引起病情加重和脑膜脑炎病例的发生。
(3)有出血倾向的患者可使用安络血、止血敏、维生素C、K等止血药物。对大出血病例，应输注新鲜全血或血小板，静脉注射大剂量维生素K1，口服云南白药。上消化道出血严重者可口服西咪替丁。
(4)休克病例应迅速输注扩大血容量，并补充血浆和血浆代用品。DIC患者不宜输全血，以免血浓。
(5)如为脑型，应及时使用20%甘露醇(250~500ml)快速静脉注射，同时静脉滴注地塞米松，以降低颅内压，预防脑疝。