登革热预防手写报告的内容和材料

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预防登革热稿件内容数据03登革热的临床表现

潜伏期3 ~ 14天,平均4 ~ 7天。临床上将登革热分为典型、轻度和重度。

1.典型的登革热

(1)发热起病多为突然,体温迅速达到39℃以上,一般持续2 ~ 7天,热型不规则。部分病例体温在第3 ~ 5天降至正常,1天后又回升,呈双峰热或鞍热。儿童病例起病缓慢,低烧。发病时伴有头痛、背痛、肌肉关节痛、眼眶痛、球后痛等全身症状。可能有消化道症状,如过敏、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、腹泻和便秘。面部和结膜充血,颈部和上胸部皮肤潮红。发烧期间可能会出现相对较慢的脉搏。

(2)皮疹出现于发病后2-5天,先出现于手掌、脚底或躯干、腹部,逐渐扩展至颈部、四肢。部分患者在面部发现,可能为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹和伴有轻微瘙痒的红色皮疹,或在发热最后1天或发热消退后在足部、腿背、脚踝、腕背发现。

(3)出血发生在发病后5-8天,约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血,如鼻出血、皮肤淤滞、消化道出血、咯血、血尿、阴道出血等。

(4)全身其他淋巴结可轻度肿大,伴有压痛。能有大肝、大脾的很少见。少数病例有黄疸。患者病后往往感觉身体虚弱,往往需要数周才能完全康复。

2.轻度登革热

症状体征较典型登革热轻,发热和全身疼痛较轻,皮疹少见或不就诊,无出血倾向,浅表淋巴结常肿大,临床表现与流行性感冒相似,易被忽视,1 ~ 4天治愈。

3.严重登革热

该患者的早期症状与典型的登革热相似。病程第3 ~ 5天,病情突然加重,出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍、落枕等脑膜炎表现。其中一些表现为消化道出血和失血性休克。这类疾病往往发展迅速,大多在24小时内因中枢性呼吸衰竭和失血性休克而死亡。