如果我妈妈在我12的时候得了癌症(不是先天性的),我以后会得癌症吗?
答案是肯定的。但也有一定的条件,就是某些癌症具有遗传倾向,如乳腺癌、肝癌、肠癌等肿瘤特别容易发生家族聚集性,往往会导致一些家族几代人患癌,甚至出现兄弟姐妹死于同一种癌症的悲剧。
癌症会遗传吗?这是很多人经常问医生的问题。目前,癌症的发生仍然是一个没有完全解开的谜。大量医学实践发现,遗传因素确实在癌症的发生中起一定作用。与遗传密切相关的癌症可分为两类:
1.遗传性癌症是完全由遗传基因决定的癌症。遗传性癌症不多,如肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等,都是遗传性疾病,由异常基因决定。有这些异常基因的人80% ~ 90%会患这种癌症。
2.“癌质”这种癌症有一个明显的遗传倾向,就是“癌质”,虽然还没有找到遗传物质基础。家族中很多成员都有“癌质”,有的家族几代人或几代人都有同样的癌症,比如家族性结肠息肉、遗传性免疫缺陷综合征,都是遗传的,但不一定都发展成癌症,但有发展成癌症的危险。比如家族性结肠息肉,如果不治疗,很容易发展成结肠癌;遗传性免疫缺陷综合征患者免疫功能低下,易患白血病、淋巴肉瘤等淋巴网状肿瘤。需要指出的是,“癌质”的人不一定会得癌症,但得癌症的几率比普通人大。癌症的发生取决于内外因素,癌症的好坏只有部分内因。如果加上外界致癌因素,就会发生癌症。比如肺癌,不仅与个人体质有关,还与吸烟时间长短、环境等其他因素有关。
癌症确实和遗传有一定的关系。有癌症家族史的人要认识到,虽然可能由于遗传而具有“癌症素质”,但不一定都会患癌症,避免不必要的恐惧。此外,我们应该更加重视癌症的预防,尽可能早发现、早诊断、早治疗。
目前对于“癌质”人群的筛查方法有很多:
1.大肠癌家属在40岁以后每年都要进行肛门检查,以确定直肠肉内是否有肿块或异物;50岁以后,每年必须做一次大便潜血检查,或者每3到5年,医生会决定是否做钡剂检查或肠镜检查。
2.肝癌家属首先要检查自己是否是乙肝或丙肝携带者,如果是慢性肝炎患者或携带者,要定期到医院或肝炎中心做超声或其他检查。
3.前列腺癌家族成员在50岁以后每年都要检查血液中的前列腺特异性抗体。
4.宫颈癌家庭成员,30岁以后或有过性行为者,每年都要做宫颈涂片检查。
肝癌:爸爸得了癌症,孩子容易得。
黄光:人变瘦了,肝脏的疼痛加重。
如果父母一方被确诊为肝癌,孩子就要特别小心,因为乙肝病毒的垂直传播容易造成肝癌的家庭聚集倾向,更何况我国70%的肝癌来自乙肝,尤其是携带乙肝病毒的母亲,其后代患肝癌的概率更大。广州中医药大学第一附属医院肿瘤科王副主任医师介绍,乙肝是导致肝癌的最主要因素,其他可导致肝癌的因素还有食物中的亚硝酸盐、黄曲霉毒素、华支睾吸虫病、血吸虫病等。
如果父母一方在家患肝癌,无论健康状况如何,孩子都要进行全面的肝脏检查,如肝功能、b超、乙肝等。如果发现自己也患有乙肝,应积极配合医生进行抗病毒治疗或保肝治疗;即使没有乙肝,日常饮食起居也要多加注意。
乳腺癌:姐姐运气不好,姐姐也“被撞”了
黄光:乳房有一个永不消退的肿块。
广州医学院附属肿瘤医院腹部外科一区主任刘海英教授说,他曾经遇到一对不幸的姐妹。姐姐先在右侧乳房上方发现了一个肿瘤,没过多久,妹妹也在同样的位置发现了一个同样大小的肿瘤。刘主任认为,这个例子说明乳腺癌确实有一些遗传关系。
王副主任指出,所有乳腺癌大部分为散发和散发病例,但约10%有癌症家族史,10%携带Brca1和Brca2基因,具有明显的遗传倾向。如果母亲或血亲患了乳腺癌,其子女和亲属也要检查乳房,直系亲属之间遗传的可能性很大。
在一般的乳腺癌家族史中,母亲患乳腺癌、女儿患乳腺癌的概率比其他女性高2到3倍。孩子遗传的不是肿瘤本身,而是对肿瘤的易感性。在此基础上,环境、饮食、心理状态、内分泌状况等综合因素均可诱发乳腺癌。如果你妈妈得乳腺癌的时候年龄比较大,而且家里只有她一个人得乳腺癌,也不用太担心。
广东:鼻咽癌发病率居全国首位。
黄光:颈部不明原因淋巴结肿大,鼻血,中耳积液。
鼻咽癌的发病具有明显的种族易感性、区域聚集性和家族化倾向。据了解,珠三角地区鼻咽疾病发病率呈上升趋势。广东省是耳鼻咽喉疾病的高发地区。在我国,广东省鼻咽癌患者占该类癌症患者总数的60%,鼻咽癌发病率居全国首位。
在遗传因素方面,曾经有专家对生活在广东省珠江流域的32个讲粤语的鼻咽癌家庭进行了全基因组连锁分析。检测显示鼻咽癌与4号染色体上的位点有关。这一发现后来被精确的绘图所证实。
除了遗传因素,EB病毒也与鼻咽癌密切相关。据相关研究显示,95%的鼻咽癌患者与被称为“接吻病毒”的EB病毒感染有关。同一遗传背景下说粤语的人特别容易感染EB病毒,发病率比北方人高近20倍。爱泼斯坦-巴尔病毒一般不会致病,但在其他因素的共同作用下很容易引发鼻咽癌,比如空气中的致癌物质,或者大量食用咸鱼等含有致癌物质的腌制食品,以及遗传基因等。
注意事项:少喝酒,少吃奇怪的食物。
(1)经常饮酒会导致肝细胞变性坏死,经常饮酒导致肝癌的几率是普通人的几十倍。
(2)肝癌患者的孩子要特别注意食品安全,守口如瓶。尽量少吃臭豆腐、发酵酸菜、豆腐乳等发霉的食物;不能吃发芽发霉的食物,比如发芽的土豆;不吃油炸食品,不乱吃药物或保健品,不吃发霉的花生、玉米。
(3)饮食不规律,性生活过度,通宵工作,都会影响身体的免疫功能。成为“癌症易发人群”。
医生提醒:如果突然出现不明原因的消瘦、肝区(即右肋下)疼痛、眼周发黑、体虚等症状,应及时到医院检查,尤其是红痣(类似蜘蛛脚毛细血管增生)突然增多时,应立即到医院检查。
注意事项:30岁以后,定期检查乳房,控制体重。
(1)正常女性从35岁到40岁,每一到两年做一次1乳腺健康检查,比如乳腺钼靶或者b超。但是,有家族史的女性需要晋级。一般35岁之前,以b超检查为主;35岁以后做乳腺x线检查,尽早发现乳腺癌。有家族史的女性也要早生育(30岁前)和母乳喂养,更年期女性不要乱用含雌激素的药物,以降低乳腺癌的发病率。
(2)有遗传倾向的女性,从20岁开始就要有意识地进行“乳房自查”,尤其是月经后。如果发现乳房有硬块,质地坚硬,活动度差,摸起来不痛,就要去医院治疗。
(3)每一位女性,除了坚持体检外,还应经常锻炼,少吃高脂肪、高热量、高蛋白的食物,尤其是孕期和绝经后,防止肥胖,保持适中的体重,可降低患癌风险。因为脂肪多的女性会产生更多的雌激素,而长期的雌激素刺激容易加快癌变的步伐,进而诱发乳腺癌的发生。
预防:查EB病毒,少吃咸菜咸鱼。
鼻咽癌早期症状不明显。如果患有鼻咽癌,又怕影响后代,建议查EB病毒。鼻咽癌的高危人群包括:有家族史的人,说粤语的人,40 ~ 50岁的人。饮食上要注意避免吃咸食(咸菜、咸鱼等。).鼻咽癌在沿海地区发病率较高,这与该地区居民喜欢吃咸鱼的习惯有关。经常吃咸味食物会使鼻咽癌的发病率增加2至7倍。同时要注意戒烟,避免二手烟等有害烟雾,如煤油灯气、杀虫气雾剂、甲醛等。
医生提醒:如果发现吸鼻后鼻出血或呕血,以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液,应及时做详细的鼻咽部检查。