近视检测的意义和目的

一级(视觉)监测的目的和意义

视力分为中心视力和周边视力,中心视力的检查分为远视力和近视力。由于远视力的检查相对简单方便,作为青少年视力健康的监测指标之一,具有一定的意义。国家规定中小学生每学期要检测两次远视力,但是远视力的动态监测比较粗糙笼统,视力健康的监测不能只停留在远视力,比如远视力1.0的小学生。虽然他们的视力都在正常范围内,但屈光状态并不相同,可能是远视、正视眼,也可能是早期近视。需要检查眼睛的屈光状态,结合孩子的年龄进行分析。如果孩子7岁,远视储备很少,或者已经是正视眼,表面上视力正常,其实孩子离近视也不远了。科研数据显示,7岁的孩子为正视眼,半年内近视的概率为。一年近视的概率在80%左右,不经过二级和三级测试,只通过孩子的视力1.0来评价孩子的视力健康是不全面的。家长认为孩子的视力是正常的,忽视和放弃近视的早期预防更是错误的,所以专家一再指出“等到孩子视力下降再预防近视为时已晚!”。当然,中小学生的远视低于1.0,需要进行二、三级测试,因为远视下降只是现象。眼睛的屈光状态是怎样的?你近视吗?是什么样的近视?还有其他眼疾吗?如何介入?有什么办法可以挽回吗?我应该戴眼镜吗?等等,仅凭远视的测试结果很难确定。

二次(屈光状态)检测的目的和意义

眼睛的屈光系统主要包括角膜、房水、晶状体和玻璃体。折射系统相当于一组复合透镜。来自外界的平行光被折射系统折射后聚焦在视网膜上。远处的物体在视网膜上形成一个清晰、倒置和缩小的实像。眼睛的这种生理功能叫做眼睛屈光。大多数人的眼睛都不是理想的正视眼。平行光线经过眼睛的折射系统折射后,不能准确地聚焦在视网膜上,而是聚焦在视网膜的前面或后面,或者根本不能形成焦点。只有焦点线。人眼睛的屈光缺陷是很常见的。并不是说一定距离的眼睛有什么问题,只是因为屈光状态不一样。屈光状态在人的一生中不断地、有规律地变化,眼睛的屈光变化在青春期最快。所以人在人生的不同阶段会表现出不同的屈光缺陷,其性质和程度因人而异。眼科光学就是研究这些问题的。在眼科光学中,我们把检测某人眼睛屈光状态的过程称为“验光”。精密的光学仪器和熟练的专业技术是保证屈光状态检测(验光)准确性的基础。

眼睛的屈光状态可分为动态和静态。所谓静态是指镜片不可调节的状态,所谓动态是指镜片可调节的状态。青少年的眼睛非常调节,很难呈现静止状态。所以我们强调,15岁以下,瞳孔散大,雾状,在放松调节状态下做静态屈光检查。动态屈光检查可由武汉视防体检团队完成,静态屈光检查因涉及扩瞳药物和影像设备,只能在武汉视防“检测、康复、矫正基地”进行,基地也可一次性完成动态和静态两种屈光检查。

三级(精视力)检测的目的和意义

验光精细检测(ⅲ级)是视力健康监测的精髓,对低视力的预防和康复非常重要,是光学矫正处方的依据。武汉市视力预防研究所开展的验光精细化检测主要包括:青少年近视预警检测;双眼视功能检测;非屈光性眼病的筛查。

一、青少年近视的检测预警

儿童青少年眼屈光的发展是单相的,具有一定的规律性,其屈光动力学沿着远视→正视→近视的方向变化,整体过程是不可逆的。

屈光检测的结果只是眼球的屈光状态,但眼睛屈光要素的生物检测比屈光检测更准确、更客观。在青少年眼球发育过程中,决定眼睛屈光状态的主要屈光因素有五个,即眼轴长度(al)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LENS)、玻璃体腔长度(UITR)、角膜曲率半径和角膜屈光度(CR/ K值)。这五种屈光要素生物值的变化与视觉环境密切相关,尤其是al和AL/CR最为敏感。儿童生长发育过程中五种屈光要素是否匹配?它决定了他的眼睛是正,远视,近视,还是散光。

最新研究发现,在眼球发育过程中,近距离用眼过度和调节滞后导致的远视散焦,即近看时眼睛的调节反应滞后于调节需求,近看时焦点始终落在视网膜后面。在这种状态下,眼睛的结构会适应近处的环境,视网膜向后伸展“寻找”焦点,引起眼轴(al)异常生长,就会发生轴性近视。根据这一理论,轴性近视的预防和康复方法应在轴长异常增长之前采取,如用光学方法补偿近距离用眼的调节力,将视网膜后的焦点拉向视网膜,或用物理方法锻炼和调节肌力等。原理是控制眼轴长度(al)的异常增长,可以说是控制近视!

如果从3岁开始建立视力健康档案,记录各个年龄段的视力、屈光状态、屈光要素的数值,并进行科学的分析,根据眼球发育规律进行科学的检测和预警,就可以将很多近视(远视下降)的学生挡在近视的大门之外,同时可以判断出1-2岁以内的儿童是否会发生近视。如何延缓近视的发病年龄?如何控制近视的快速发展?做出正确的预警,可以采取切实可行的干预措施,达到防微杜渐、治假防真、控制加重的目的。

三、非屈光性眼病调查

1,目的和意义:

儿童时期的眼疾对视力发育非常有害。尽早发现和诊断影响视力的非屈光性眼病非常重要。很多眼病如果不及时发现和治疗,会造成终身残疾。

为什么要做a超和b超检查?

a型超声主要用于测量轴向长度。青少年眼轴长度(al)是屈光因素中最敏感的数据,眼轴过度延长是近视预警的高危指标。b超主要用于探查玻璃体和视网膜病变的位置和性质。高度近视会导致玻璃体混浊、视网膜脱离、后巩膜葡萄肿等并发症。b超有助于进一步明确这些眼部器质性病变的程度。

为什么要检查角膜曲率?

角膜曲率半径(CR)可用角膜曲率仪检测,CR值也是眼睛的屈光因素之一,AL/CR是近视的重要预警指标。通过角膜曲率仪的检查,了解角膜散光情况,为验光提供参考。用角膜曲率仪测量角膜前表面的曲率,可以为选择合适的角膜接触镜基底弧提供依据。

为什么要检查眼底和拍照?

近视,尤其是高度近视,常并发眼底疾病,主要包括视网膜脉络膜萎缩、黄斑出血、视网膜脱离等。,其中一些会造成不可逆的视觉损伤。高度近视患者需要散瞳仔细检查眼底。在确定是否存在上述病变的同时,更重要的是发现视网膜的变性病灶,进行预防性激光光凝,减少并发症的发生。眼底照相可以客观地打印出眼底的彩色图像,保留下来用于数据保存和下次检查时的对比。疑难眼底体征可作为会诊依据。

为什么要测眼压?

近视是青光眼的危险因素。大多数近视患者对视力不佳已经逐渐习以为常,但缺乏对视力下降的警觉性和敏感性,青光眼对视力和视野的逐渐损害往往被忽视。所以在条件允许的情况下,对这类患者进行常规眼压检查有两个目的,一是排除原发性青光眼,二是排除散瞳。“非接触式眼压计”广泛应用于眼科临床。

为什么要做视野检查?

视野检测也叫周边视觉检测。我们通常用视力表检查中心视力。很多眼病首先出现在视野,比如视网膜色素变性,甚至是非常严重的。中心视力仍能在正常范围内,因此视野检测是诊断青光眼等视网膜和视神经眼病的基本方法。